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学习目标【掌握】1传染性非典型肺炎病人护理评估、护理措施;2传染性非典型肺炎的流行病学;3传染性非典型肺炎的预防措施。【熟悉】1传染性非典型肺炎的临床表现及实验室检查;2传染性非典型肺炎的诊断与治疗措施。【了解】传染性非典型肺炎病原学及发病机制大叶型肺炎(典型肺炎)常见症状发热、畏寒、咳嗽咳痰、胸痛。检验白血球上升、通常可在痰中找到致病菌,胸部Ⅹ光呈大叶型肺炎。常见病原体肺炎双球菌、嗜血杆菌、克雷氏菌、部分厌氧菌及革兰氏阴性菌间质浸润型肺炎(非典型肺炎)常见症状上呼吸道感染症状、干咳、头痛、肌肉痛、发热、但较少胸痛及畏寒。检验白血球微幅上升、痰中通常找不到致病菌,胸部Ⅹ光呈间质性浸润。常见病原体病毒、支原体、衣原体、立克次体和军团菌等事件缘起自2002年底以来我国部分地区和世界其它国家和地区发生非典型性肺炎主要通过近距离空气飞沫和密切接触传播的呼吸道传染病临床主要表现为肺炎在家庭和医院有显著的聚集现象。其特点为发生弥漫性肺炎及呼吸衰竭起病急,以发热为首发症状,体温一般高于38摄氏度,偶有畏寒伴有头痛、关节酸痛、肌肉酸痛、乏力、腹泻咳嗽,多为干咳、少痰,偶有血丝痰胸闷,严重者出现呼吸加速,气促,或明显呼吸窘迫。事件缘起自2002年11月首次在我国广东省迅速波及30多个国家和地区以中国大陆、香港特别行政区和台湾省疫情最重最初被命名为非典型性肺炎,为了与过去医学所熟知,由病毒、细菌、支原体等引起的非典型性肺炎相区别,世界卫生组织于2003年3月15日将其命名为严重急性呼吸综合症SARS2003年4月,我国卫生部将其更名为传染性非典型肺炎。事件缘起概述发热、头痛、关节酸痛、肌肉酸痛、乏力等全身症状干咳、胸闷、呼吸困难等呼吸道症状可有腹泻等消化道症状严重者出现明显的呼吸困难,并可发展成为急性呼吸窘迫综合征ACUTERESPIRATYDISTRESSSYNDROME,ARDS)实验室检查外周血白细胞计数正常或降低抗菌素治疗无效是其重要特征。病原学-1SARSCOV冠状病毒科冠状病毒属有包膜直径多为60120NM成熟病毒呈圆球形、椭圆形单股正链RNA包含4个主要结构蛋白病原学-2病毒对温度敏感紫外线照射60分钟可杀死病毒75乙醇作用5分钟可使病毒失去活力含氯消毒剂作用5分钟可以灭活病毒病毒随病人粪便、尿液、呼吸道分泌物排出。流行病学-11传染源SARS病人是最主要的传染源急性期病
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《sars病人的护理》
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